卷第六

=== 辨太陰病脈證並治第十 ===

二七三、太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。若下之，必胸下結鞕。

二七四、太陰中風，四肢煩疼，脈陽微陰澀而長者，為欲愈。

二七五、太陰病，欲解時，從亥至-{丑}-上。

二七六、太陰病，脈浮者，可發汗，宜桂枝湯。

二七七、自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當溫之，宜服四逆輩。

二七八、傷寒脈浮而緩，手足自溫者，繫在太陰。太陰當發身黃，若小便自利者，不能發黃；至七八日，雖暴煩下利，日十餘行，必自止，以脾家實，腐穢當去故也。

二七九、本太陽病，醫反下之，因爾腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主之；大實痛者，桂枝加大黃湯主之。

桂枝加芍藥湯方 桂枝三兩（去皮）　芍藥六兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘） 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫分三服。本-{云}-：桂枝湯，今加芍藥。

桂枝加大黃湯方 桂枝三兩（去皮）　大黃二兩　芍藥六兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（擘） 上六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

二八〇、太陰為病，脈弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其人胃氣弱，易動故也。

=== 辨少陰病脈證並治第十一 ===

二八一、少陰之為病，脈微細，但欲寐也。

二八二、少陰病，欲吐不吐，心煩，但欲寐，五六日自利而渴者，屬少陰也。虛故引水自救。若小便色白者，少陰病形悉具。小便白者，以下焦虛有寒，不能制水，故令色白也。

二八三、病人脈陰陽俱緊，反汗出者，亡陽也，此屬少陰，法當咽痛而復吐利。

二八四、少陰病，咳而下利，譫語者，被火氣劫故也。小便必難，以強責少陰汗也。

二八五、少陰病，脈細沉數，病為在裏，不可發汗。

二八六、少陰病，脈微，不可發汗，亡陽故也。陽已虛，尺脈弱澀者，復不可下之。

二八七、少陰病，脈緊，至七八日，自下利，脈暴微，手足反溫，脈緊反去者，為欲解也，雖煩下利，必自愈。

二八八、少陰病，下利，若利自止，惡寒而踡臥，手足溫者，可治。

二八九、少陰病，惡寒而踡，時自煩，欲去衣被者，可治。

二九〇、少陰中風，脈陽微陰浮者，為欲愈。

二九一、少陰病，欲解時，從子至寅上。

二九二、少陰病，吐、利，手足不逆冷，反發熱者，不死；脈不至者，灸少陰七壯。

二九三、少陰病，八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。

二九四、少陰病，但厥，無汗，而強發之，必動其血。未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是名下厥上竭，為難治。

二九五、少陰病，惡寒，身踡而利，手足逆冷者，不治。

二九六、少陰病，吐、利、躁煩，四逆者，死。

二九七、少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死。

二九八、少陰病，四逆，惡寒而身踡，脈不至，不煩而躁者，死。

二九九、少陰病，六七日，息高者，死。

三〇〇、少陰病，脈微細沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利，復煩躁不得臥寐者，死。

三〇一、少陰病，始得之，反發熱，脈沉者，麻黃細辛附子湯主之。

麻黃細辛附子湯方 麻黃二兩（去節）　細辛二兩　附子一枚（炮，去皮，破八片） 上三味，以水一-{斗}-，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

三〇二、少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗，以二三日無證，故微發汗也。

麻黃附子甘草湯方 麻黃二兩（去節）　甘草二兩（炙）　附子一枚（炮，去皮，破八片） 上三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫；內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

三〇三、少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。

黃連阿膠湯方 黃連四兩　黃芩二兩　芍藥二兩　雞子黃二枚　阿膠三兩（一-{云}-：三挺） 上五味，以水六升，先煮三物，取二升，去滓，內膠烊盡，小冷，內雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。

三〇四、少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

附子湯方 附子二枚（炮，去皮，破八片）　茯苓三兩　人參二兩　白-{朮}-四兩　芍藥三兩 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

三〇五、少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，脈沉者，附子湯主之。

三〇六、少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。

桃花湯方 赤石脂一斤（一半全用，一半篩末）　乾薑一兩　粳米一升 上三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末方寸匕，日三服。若一服愈，餘勿服。

三〇七、少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。

三〇八、少陰病，下利，便膿血者，可刺。

三〇九、少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。

三一〇、少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩，豬膚湯主之。

豬膚湯方 豬膚一斤 上一味，以水一-{斗}-，煮取五升，去滓，加白蜜一升、白粉五合，熬香，和令相得，溫分六服。注白粉，即大米粉。

三一一、少陰病，二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。

甘草湯方 甘草二兩 上一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。

桔梗湯方 桔梗一兩　甘草二兩 上二味，以水三升，煮取一升，去滓，溫分再服。

三一二、少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。

苦酒湯方 半夏（洗，破如棗核）十四枚　雞子一枚（去黃，內上苦酒，著雞子殼中） 上二味，內半夏苦酒中，以雞子殼置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不差，更作三劑。

三一三、少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。

半夏散及湯方 半夏（洗）　桂枝（去皮）　甘草（炙） 上三味，等分，各別搗篩已，合治之。白飲和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸；內散兩方寸匕，更煮三沸，下火令小冷，少少咽之。半夏有毒，不當散服。

三一四、少陰病，下利，白通湯主之。

白通湯方 蔥白四莖　乾薑一兩　附子一枚（生，去皮，破八片） 上三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。

三一五、少陰病，下利，脈微者，與白通湯。利不止，厥逆無脈，乾嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。服湯，脈暴出者死，微續者生。

白通加豬膽汁湯方 蔥白四莖　乾薑一兩　附子一枚（生，去皮，破八片）　人尿五合　豬膽汁一合 上五味，以水三升，煮取一升，去滓，內膽汁、人尿，和令相得，分溫再服。若無膽，亦可用。

三一六、少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

真武湯方（附加減法） 茯苓三兩　芍藥三兩　白-{朮}-二兩　生薑三兩（切）　附子一枚（炮，去皮，破八片） 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。苦咳者，加五味子半升、細辛、乾薑各一兩；若小便利者，去茯苓，若下利者，去芍藥，加乾薑二兩，若嘔者，去附子，加生薑足前為半斤。

三一七、少陰病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒。其人面色赤，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止脈不出者，通脈四逆湯主之。

通脈四逆湯方 甘草二兩（炙）　附子大者一枚（生用，去皮，破八片）　乾薑三兩（強人可四兩） 上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。其脈即出者愈。面色赤者，加蔥九莖；腹中痛者，去蔥，加芍藥二兩，嘔者，加生薑二兩；咽痛者，去芍藥，加桔梗一兩，利止、脈不出者，去桔梗，加人參二兩。病皆與方相應者，乃服之。

三一八、少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。

四逆散方 甘草（炙）　枳實（破，水漬，炙幹）　柴胡　芍藥 上四味，各十分，搗篩，白飲和服方寸匕，日三服。咳者，加五味子、乾薑各五分，並主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內湯中，煮取一升半，分溫再服。

三一九、少陰病，下利，六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。

三二〇、少陰病，得之二三日，口燥，咽乾者，急下之，宜大承氣湯。

三二一、少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，可下之，宜大承氣湯。

三二二、少陰病，六七日，腹脹，不大便者，急下之，宜大承氣湯。

三二三、少陰病，脈沉者，急溫之，宜四逆湯。

三二四、少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之。若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐也，當溫之，宜四逆湯。

三二五、少陰病，下利，脈微澀，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上，灸之。

=== 辨厥陰病脈證並治第十二 ===

三二六、厥陰之為病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，飢而不欲食，食則吐蚘。下之利不止。

三二七、厥陰中風，脈微浮為欲愈，不浮為未愈。

三二八、厥陰病，欲解時，從-{丑}-至卯上。

三二九、厥陰病，渴欲飲水者，少少與之愈。

三三〇、諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。

三三一、傷寒，先厥，後發熱而利者，必自止。見厥復利。

三三二、傷寒，始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者，當不能食；今反能食者，恐為除中。食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而復去也。後三日脈之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日，并前六日，亦為九日，與厥相應，故期之旦日夜半愈。後三日脈之而脈數，其熱不罷者，此為熱氣有餘，必發癰膿也。

三三三、傷寒脈遲，六七日，而反與黃芩湯徹其熱，脈遲為寒，今與黃芩湯復除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中，必死。

三三四、傷寒，先厥後發熱，下利必自止。而反汗出，咽中痛者，其喉為痹。發熱無汗，而利必自止；若不止，必便膿血。便膿血者，其喉不痹。

三三五、傷寒，一二日至四五日厥者，必發熱，前熱者，後必厥。厥深者，熱亦深；厥微者，熱亦微。厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。

三三六、傷寒病，厥五日，熱亦五日。設六日，當復厥，不厥者自愈。厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。

三三七、凡厥者，陰陽氣不相順接，便為厥。厥者，手足逆冷者是也。

三三八、傷寒，脈微而厥，至七八日，膚冷，其人躁無暫安時者，此為藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘，令病者靜而復時煩者，此為藏寒。蚘上入其膈故煩，須臾復止，得食而嘔，又煩者，蚘聞食臭出，其人常自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。

烏梅丸方 烏梅三百枚　細辛六兩　乾薑十兩　黃連十六兩　附子六兩（炮，去皮）　當歸四兩　蜀椒四兩（出汗）　桂枝六兩（去皮）　人參六兩　黃檗六兩 上十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五-{斗}-米下，飯熟搗成泥，和藥令相得；內臼中，與蜜杵二千下，丸如梧桐子大。先食飲服十丸，日三服，稍加至二十九。禁生冷、滑物、臭食等。

三三九、傷寒，熱少微厥，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁。數日，小便利，色白者，此熱除也，欲得食，其病為愈。若厥而嘔，胸脅煩滿者，其後必便血。

三四〇、病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀胱關元也。

三四一、傷寒發熱四日，厥反三日，復熱四日，厥少熱多者，其病當愈。四日至七日，熱不除者，必便膿血。

三四二、傷寒，厥四日，熱反三日，復厥五日，其病為進。寒多熱少，陽氣退，故為進也。

三四三、傷寒六七日，脈微，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，厥不還者，死。

三四四、傷寒發熱，下利，厥逆，躁不得臥者，死。

三四五、傷寒發熱，下利至甚，厥不止者，死。

三四六、傷寒六七日，不利，便發熱而利，其人汗出不止者，死。有陰無陽故也。

三四七、傷寒五六日，不結胸，腹濡，脈虛復厥者，不可下，此亡血，下之死。

三四八、發熱而厥，七日下利者，為難治。

三四九、傷寒脈促，手足厥逆，可灸之。

三五〇、傷寒，脈滑而厥者，裏有熱，白虎湯主之。

三五一、手足厥寒，脈細欲絕者，當歸四逆湯主之。

三五二、若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。

當歸四逆湯方 當歸三兩　桂枝三兩（去皮）　芍藥三兩　細辛三兩　甘草二兩（炙）　通草二兩　大棗二十五枚（擘，一法十二枚） 上七味，以水八升。煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

當歸四逆加吳茱萸生薑湯方 當歸三兩　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　通草二兩　大棗二十五枚（孽）　桂枝三兩（去皮）　細辛　三兩　生薑半斤（切）　吳茱萸二升 上九味，以水六升、清酒六升和，煮取五升，去滓，溫分五服（一方，水酒各四升）。

三五三、大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。

三五四、大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。

三五五、病人手足厥冷，脈乍緊者，邪結在胸中，心下滿而煩，飢不能食者，病在胸中，當須吐之，宜瓜蒂散。

三五六、傷寒，厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，水漬入胃，必作利也。

三五七、傷寒六七日，大下後，寸脈沉而遲，手足厥逆，下部脈不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止者，為難治，麻黃升麻湯主之。

麻黃升麻湯方 麻黃二兩半（去節）　升麻一兩一分　當歸一兩一分　知母十八株　黃芩十八株　萎蕤十八銖（一作菖蒲）　芍藥六銖　天門冬六銖（去心）　桂枝六銖（去皮）　茯苓六銖　甘草六銖（炙）　石膏六銖（碎，綿裹）　白-{朮}-六銖　乾薑六銖 上十四味，以水一-{斗}-，先煮麻黃一兩沸，去上沫內諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服。相去如炊三-{斗}-米頃，令盡，汗出愈。

三五八、傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹者，此欲自利也。

三五九、傷寒本自寒下，醫復吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，乾薑黃芩黃連人參湯主之。

乾薑黃芩黃連人參湯方 乾薑　黃岑　黃連　人參各三兩 上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。

三六〇、下利，有微熱而渴，脈弱者，今自愈。

三六一、下利脈數，有微熱汗出，今自愈。設復緊，為未解。

三六二、下利，手足厥冷，無脈者，灸之。不溫。若脈不還，反微喘者，死。少陰負趺陽者，為順也。

三六三、下利，寸脈反浮數，尺中自澀者，必清膿血。

三六四、下利清穀，不可攻表，汗出必脹滿。

三六五、下利，脈沉弦者，下重也；脈大者，為未止；脈微弱數者，為欲自止，雖發熱，不死。

三六六、下利，脈沉而遲，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出而解。病人必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也。

三六七、下利，脈數而渴者，今自愈。設不差，必清膿血，以有熱故也。

三六八、下利後脈絕，手足厥冷，晬時脈還，手足溫者生，脈不還者死。

三六九、傷寒下利，日十餘行，脈反實者，死。

三七〇、下利清穀，裏寒外熱，汗出而厥者，通脈四逆湯主之。

三七一、熱利下重者，白頭翁湯主之。

白頭翁湯方 白頭翁二兩　兩檗三兩，黃連三兩　秦皮三兩 上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升。不愈更服一升。

三七二、下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏宜四逆湯，攻表宜桂枝湯。

三七三、下利欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。

三七四、下利譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。

三七五、下利後，更煩，按之心下濡者，為虛煩也，宜梔子豉湯。

三七六、嘔家有癰膿者，不可治嘔，膿盡自愈。

三七七、嘔而脈弱，小便復利，身有微熱，見厥者難治，四逆湯主之。

三七八、乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。

三七九、嘔而發熱者，小柴胡湯主之。

三八〇、傷寒，大吐、大下之，極虛，復極汗者，其人外氣怫鬱，復與之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。

三八一、傷寒，噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之即愈。