第四十八难

人有三虚三实，何谓也?

然。有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实也。脉之虚实者，濡者为虚，紧牢者为实。病之虚实者，出者为虚，入者为实，言者为虚，不言者为实；缓者为虚，急者为实。诊之虚实者，儒者为虚，牢者为实；痒者为虚，痛者为实；外痛内快，为外实内虚，内痛外快，为内实外虚，故曰虚实也。

第四十九难 有正经自病，有五邪所伤，何以别之?

然。经言忧愁思虑则伤心，形寒饮冷则伤肺。恚怒气逆，上而不下则伤肝。饮食劳倦则伤脾。久坐湿地，强力入水则伤肾。是正经之自病也。 何谓五邪?

然。有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒，有中湿，此之谓五邪。 假令心病，何以知中风得之?

然。其色当赤。何以言之?肝主色，自入为青，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。肝为心邪，故知当赤色。其病身热，胁下满痛，其脉浮大而玄 何以知伤暑得之?

然。当恶臭。何以言之?心主臭，自入为焦臭，入脾为香臭，入肝为臊臭，入肾为腐臭，入肺为腥臭，故知心病伤暑得之。当恶臭，其病身热而烦，心痛，其脉浮大而散， 何以知饮食劳倦得之?

然。当喜苦味也。虚为不欲食，实为欲食，何以言之?脾主味，入肝为酸，入心为苦，入肺为辛，入肾为咸，自入为甘。故知脾邪入心，为喜苦味也。其病身热而体重嗜卧，四肢不收，其脉浮大而缓。 何以知伤寒得之?

然。当谵言妄语。何以言之?肺主声，入肝为呼，入心为言，入脾为歌，入肾为呻，自入为哭，故知肺邪入心，为谵妄语也。其病身热，洒洒恶寒，甚则喘咳，其脉浮大而涩， 何以知中湿得之?

然。当喜汗出不可止。何以言之?肾主液，入肝为泣，入心为汗，人脾为涎[17]，入肺为涕，自入为唾。故知肾邪入心，为汗出不可止也。其病身热，而小腹痛，足胫寒而逆，其脉沉儒而大。此五邪之法也。